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止血带的十个使用步骤
发布时间: 2020-08-20
1.根据患者的年龄和体重，手术部位为上肢或下肢(上肢:短而窄；下肢:长、宽)。
2.袖口不要直接接触皮肤，要用纸巾包好，然后绑紧袖口。
3.选择上肢的结合部位应在肱骨上三分之一段；下肢在大腿的根部(由于上肢避开桡神经，下肢很容易直接压迫股动脉，但也有报道称止血带，袖带越宽，肢体周长越小，阻断血流所需的压力越低，使用者越舒适，建议脚趾手术时将止血带，置于脚踝上方)
4.连接气管，检查关节连接是否紧密，袖带内气囊是否漏气。
5.设定压力值:为了避免局部组织损伤和神经干挤压伤，达到理想的止血目的，止血带的设定压力应根据局部组织厚度、患者年龄、肢体周长和局部动脉收缩压来确定。上肢是收缩压的1.5倍，下肢是收缩压的2倍
6.设定时间:上肢一般不超过60 min，下肢不超过90 min。如果手术时间长，肢体血流应恢复10 ~ 15 min，然后阻断。
7.加压:止血带加压前，抬高肢体约3分钟，加快静脉血回流，减少肢体血容量。
8.及时记录充气时间，术中注意加强对患者呼吸循环功能的监测。
9.当你听到提示时，准备放气(伤口必须在压力下包扎以防止出血。放气前，对血压有潜在影响者，如贫血或失血过多，应预防性使用小剂量麻黄1碱10 ~ 15 mg，以防止止血带休克的发生，同时适当加快补液速度，以补充和维持有效血容量。
10.放气时，患肢应适当抬高。
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